小儿发生流感或感冒时，最好先去门诊评估一下，对于轻症的，一般只需在门诊随诊治疗，家长应遵医嘱做好家庭护理。要点如下：

1）注意休息。让孩子充分休息，以减少体力消耗，病儿年龄越小，越需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。

2）调理饮食。孩子感冒后食欲多减退，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等。鼓励孩子多饮水，防止脱水。

3）注意起居环境：居室安静，常开窗通风保持空气新鲜，禁止家长在室内吸烟，温度宜恒定。适当加增加室内湿度，相对温度控制在40%-60%为宜。

4）不滥用抗菌素。感冒初期多为病毒感染，抗菌素非但无效，使用不当反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。一般在感冒头两三天可不用抗菌素。但当感冒症持续3天仍无好转迹象，或化验血象有继发细菌感染的依据时，应遵医嘱酌情使用抗菌素。

5）发热的护理。对耳温在39℃以上者，可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议，但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热，不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。

6）6个月~3岁的小儿感冒发热时应警惕高热惊厥的发生。有过高热惊厥史儿童，最好在发热头2天给予预防惊厥的药物。

7）其它对症措施：鼻塞者可酌情使用小儿专用的0.5%呋麻滴鼻剂，一般每侧鼻孔只需一滴就可达到效果；咳嗽频繁者可酌情服用小儿专用的止咳糖浆；有痰者应先给予祛痰药物。

8）仔细观察症状体征变化，若发现下列情况提示可能发生并发症，应及时到医院复诊，请医生及时调整治疗方案。

1.长时间拒吃或喝任何食物或饮料，或有频繁呕吐者；

2.有行为改变，包括烦躁或嗜睡（反应性降低），这时需要立即就医；

3. 诉有头痛，伴有呕吐，而且是喷射状呕吐；

4.呼吸困难、很费力，或呼吸急促，需要立即就医；

5.精神萎靡、面色苍白、表情淡漠、肢体松软无力、肢端厥冷、皮肤出现花纹；

6.持续发热38.4oC以上超过72小时；

7.眼睛变红或流出黄色液体；

8鼻塞不能改善或变得严重了，超过2周未愈；

9.有耳朵感染的症状或体征（疼痛、拉耳朵、哭闹）。

           运河保健室 2018.1